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疑病症法轮功痴迷者矫治案例分析

日期:2017年03月13日 10:00   来源:凯风网   作者:张军

  研究发现,法轮功痴迷者是疑病症易患人群,及时矫治疑病症对于法轮功痴迷者彻底解脱并回归社会非常重要。疑病症(Hypochondriasis)又称疑病性神经症(Hypochondriacal neurosis)。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。

  一、求助者情况

  李某,男,1951年4月出生,大学文化,某国家机关公务员,1996年5月因强身健体修炼法轮功,2000年12月参与弘法,2008年7月制作印发法轮功宣传品,刑事拘留,曾担任南京市雨花台区练功点辅导员,反邪教志愿者陪同求助。

  求助者自述:

  主诉:1988年被诊断有严重心脏病,医生说我的病治不好,而且随时有生命危险。1996年修炼法轮功后我感觉身体有好转,2005年停止练功感觉身体状况越来越差,现在我得了五种严重疾病,每种病都能要了我的命,看过医生没效果(拿出随身携带小药瓶给咨询师看)。

  自述:1988年被诊断为严重心脏病以后,听医生说是先天性疾病,不能从根本上治愈,想通过练气功治好自己的病,从此专心练习气功,曾经练习过多种气功,是江苏省香功理事会5名理事之一,在一次参加香功山西研讨会时,被一个陌生人指称头顶上有白光,于是信以为真,认为自己身上出现了气功“师父”说的“低层次见白光、高层次见金光”现象,功力有了长进。随后,在“师父”做特异功能表演时,自己也亲眼看到了“师父”所说的“杯中显影”,从此后,对“气功大师”的特异功能,以及预言能力深信不疑,后香功大师突然病故,不再练习香功。1996年开始修炼法轮功,修炼一段时间以后,感觉法轮功比以前练的所有的气功都好,身体状况明显好转,不吃药。1999年7月,国家取缔法轮功后,李某继续偷偷在家练功。2000年12月参与弘法,经过反邪教志愿者帮助教育,表示不再修炼法轮功,但此后逐渐感觉“业力”又回来了,经常出现心慌、胸闷、失眠、食欲不振等症状,不能胜任本职工作。2005年,由于害怕生命危险,重新修炼法轮功,又感觉病情好转。2008年初,和法轮功功友交流练功心得时,听说“师父”的“经文”里预言有大灾难,同时,听功友说百度搜索上能看到“共产党亡”神秘字样,非常害怕,决定听“师父”的话,走出去、讲真相,利用单位复印机印制反动宣传品。2008年9月,奥运会成功举办,在事实面前,李某再次醒悟,表示不再修炼法轮功。

  咨询师观察了解到的情况:

  求助者言语和起居动作迟缓,求助者日前办理了提前退休手续。求助者没有关于五种病的医生诊断,也说不清自己到底得的是哪五种病。求助者从不和朋友邻居来往,有时入睡困难,没有严重失眠。求助者现在家中休养,近期已装潢好自家房屋,迁入新居。

  心理测验:由于求助者情况特殊,慎重使用心理测验方法帮助诊断。

  二、诊断和鉴别诊断

  诊断:神经症中躯体形式障碍中的疑病症

  诊断依据:

  求助者在主诉中较为突出的问题是对自己身体的怀疑,担心并相信自己患严重疾病,并且此观念占持久性优势,反映强度较为强烈,而根据对其观察和了解并无躯体疾病。求助者因此观点情绪调控能力差,波动大,社会功能受到一定影响,入睡困难,人际关系较差,问题存在时间已经长达数年,因此诊断为神经症中的疑病症。

  鉴别诊断:

  1、与躯体障碍相鉴别:虽然求助者出现一系列躯体症状,但检查无特殊,因此,应排除躯体化障碍。

  2、与严重心理问题相鉴别:从严重程度标准看,来访者的反映强度较为强烈,反应迟钝,行动迟缓,不能胜任本职工作,社会功能受到一定影响,人际关系也受到相应影响,并且问题发生已经超过一年,因此排除严重心理问题。

  3、与精神疾病相鉴别:该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,因长期迷信伪气功,相信神秘力量,长期受法轮功精神控制,在气功师父做特异功能表演时称亲眼看到“杯中显影”,是由气功所致功能性幻觉(functional hallucination)。但由于所表现出的幻觉受气功说价值体系的影响,有其特定的文化背景,并且相对短暂,不连续,不重复,有求助愿望,所以不能将其定性为精神疾病。

  三、原因分析

  1、求助者青年时期,因被诊断为“心肌缺血”并被告知无法根治,产生心理问题,长期受焦虑情绪困扰,且不能正确归因,自我调适,转而向伪气功求助。

  2、求助者长期在伪气功暗示、催眠作用下,出现知觉障碍(功能性幻觉),进而导致认知错误,认为伪气功能治好自己的病,甚至气功师父病亡,仍不醒悟,转而寻找一种更好的气功,给法轮功可乘之机。

  3、求助者高学历,个人事业本应有所建树,但由于受法轮功精神控制长达十余年,出现思维内容障碍(超价观念over-valued idea),人格特征偏离进一步恶化,给自己和社会造成一定后果。

  四、心理矫治的方法

  第一阶段(第1次)建立关系、明确目标

  任务:通过倾听、积极性关注、共情等技术和个体建立好良好的咨询关系,再向个体介绍有关认知行为疗法的理论等,进一步明确咨询的目标。

  对话摘录:咨询师:您来这里是希望在哪方面得到我们的帮助呢?来访者:我得了五种病,每种病都能要了我的命,我害怕,不想那么早就死,这阵子我的情绪一直不好,压力大,睡眠也比较差。

  咨询师:我能理解您的困扰,能和我详细说说发生了什么事吗?

  ……

  咨询师:您希望在情绪上有所改善,有一种咨询方法可能比较适合您,(介绍认知行为疗法。)您觉得可以吗?

  来访者:好的,我们接下来怎么做呢?

  (共同探讨咨询的目标。)

  第二阶段(第2~3次)放松、情绪认知训练

  任务一:处理个体当前急需解决的紧张和失眠问题,教给个体一些放松的训练方式。

  具体实施:渐进性肌肉放松训练。

  1、凝视法:右侧斜躺,(在家可以躺在床上)让自己尽量舒适,然后选择一件小东西,盯着看,慢慢感觉眼睛很累,当很累时就让自己闭上眼,开始告诉自己眼皮越来越沉,沉得再也睁不开了,慢慢开始觉得大脑也很累,头脑模糊,越来越模糊……

  2、实用催眠法:在闭光、安静的环境中,全身放松,找到最舒服的姿态,闭上眼睛,平稳呼吸,在家人的帮助下,收听实用催眠CD,每次45-60分钟。

  来访者反映实用催眠法比较适合自己,能帮助自己获得很好的放松,每次催眠后,觉得精神愉快,身体舒适,不影响夜晚的睡眠。

  任务二:加强个体情绪认知的训练,为个体强化情绪调节能力打下基础。

  具体实施:通过记情绪日记的方式进行,记载当日引起自己情绪起伏的事件,指导个体通过情绪日记了解自己的情绪常被什么事情所牵动及自己惯用的解决方式,有利于觉察行为的改变。

  下面是其中一天的记录:

  家庭作业:让个体平时经常做做放松,按时完成情绪日记,并就自己对事件的看法进行反思。

  第三阶段(第3~5次)识别自动性思维并进行核心信念转化训练

  任务:帮助来访者认识自己的自动思维、不合理核心信念,并结合事例进行转化训练。

  具体实施:结合下表进行对话式分析,引导来访者认识到自身的一些自动性思维,再通过真实性验证帮助来访者认识到不合理性。

  如这样的一个事件:有一天,您得了感冒,于是到医院看病,医生诊断为上呼吸道感染,给您开了药,回到家,你按医嘱吃药,但感冒症状没有减轻,病情反而更加严重,发烧了。

  来访者:医生根本就治不好病。(极端思维)

  咨询师:您这样想,有什么证据吗?

  来访者(想了想):我没有证据,我只是这样感觉。

  咨询师:您“只是这样感觉”。除此之外,您对此还有什么解释?

  来访者:我听人家也是这么说的(过度概括)

  咨询师:对您讲这个话的人,也不去医院看病?

  来访者:没有。

  咨询师:您这样想很好!对于这件事我们可以做一个积极的假设吗?

  来访者(想了很长时间):可能胃部对药物吸引不好。

  咨询师:这样想您的心情会发生什么变化?

  之后,不断帮助来访者练习,合理转化核心观念……

  如事件:身体一段时间感觉不舒服。来访者的想法是:我的病治不好,吃药也不见好转。引导来访者驳斥:此想法易引起困扰,使我焦虑。可以做另外的假设:一次吃药病情不见好转,不代表病一定治不好,只要定时服药就可改善;即使真的无法改善,我也可以另寻其他医院诊治,争取形成一个良好的循环。

  家庭作业:在平时生活中,当不良情绪发生时,结合事例进行驳斥非理性想法、转化核心信念的自我训练。

  第四阶段(第6~8次)调节归因方式,进行自我调适训练

  任务:在对待疾病的过程中,来访者往往不能合理归因,本阶段针对这一问题促进来访者的归因向可控性方向发展。

  具体实施:引导个体结合过去的经验,反思自己的归因方式,认识到疾病的规律,通过记录身体健康状况进行原因分析寻找自己病因,不断调整认知。

  对话摘录:

  来访者:最近感觉血压高,头晕,脸部发红。

  咨询师:您怎么看这件事?

  来访者:是心脏先天性问题引起的,治不好。

  咨询师:结合您讲的这个情况,你认为引起血压高还有哪些原因呢?

  来访者(深思):可能随着年龄的增长,血压有点高也正常吧。

  咨询师:许多人血压高,但是只要生活上注重调理,可以减轻您觉得呢?

  来访者:是的,身体有病要看医和调理结合才能治好。

  为帮助来访者掌握更多的养生知识,通过调理改善身体状况,推荐来访者了解健康知识,练习健身气功和太极拳,了解科学健身对疾病的改善和防治作用。

  家庭作业:分析引发自己不良情绪的身体健康问题,看是否存在不合理的归因,找朋友、医生和求助者一起分析(几次作业难度加深,分阶段引导来访者完成。)

  第五阶段(第9~10次)巩固效果、增强工作信心和适应力任务:在症状减轻或基本消失后,加强自我探索,养成健康的生活习惯,增强疾病适应力。

  具体实施:在来访者对以往经历和事件给予合理认知的基础上,帮助个体进行自我优缺点的剖析,正确认识自身的现状,勇敢地去面对疾病。以下是咨询时列出的几条:

  自我评价(努力列出自己健康打分)

  您的呼吸系统:——

  您的消化系统:——

  您的内分泌系统:——

  您的身体状况和以前对照的加减分:——

  对来访者身体和心理健康的积极面给以关注,帮助来访者设定目标并遵守约定。首先在认识自我的基础上,帮助来访者确立养生要实现的目标,其中有远景目标,指目前的最大理想;近景目标,即将远景目标结合自己目前的情况具体化。再确定完成条件,并向咨询师订下约定,鼓励自己努力做到。

  五、完成情况及后续联系

  来访者在生活、睡眠等方面都有较大的改善,能够自我调节,坦然面对疾病,期间,独立完成新房装潢工作,搬入新居。结束咨询之前来访者表示要改变自己对疾病的看法,改变自己的生活。咨询师也表示在来访者遇到问题或出现反复时,会继续给予来访者以支持。

  结束语

  求助者在李洪志所谓“经文”的恐吓欺骗下,对自身疾病不能做到合理认知,被法轮功精神控制,导致心理问题进一步加重,形成恶性循环。值得庆幸的是,在咨询师、志愿者共同帮助下,求助者终于彻底摆脱法轮功歪理邪说,对自身疾病做到合理认知,做到科学养生治病,最终摆脱邪魔回归社会。

  

【责任编辑:梓桐】

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